Tuân thủ & Trách nhiệm doanh nghiệp
DEVIATION, CAPA & CHANGE CONTROL POLICY

Chính sách Quản lý sai lệch, CAPA và Kiểm soát thay đổi của SAO NAM

SAO NAM cam kết ghi nhận trung thực các sai lệch và sự cố, điều tra dựa trên bằng chứng, thực hiện hành động khắc phục và phòng ngừa phù hợp, đồng thời kiểm soát mọi thay đổi có thể ảnh hưởng đến chất lượng, dữ liệu, an toàn, trạng thái hiệu chuẩn hoặc trạng thái thẩm định.

Nguyên tắc cốt lõi

Không che giấu sai lệch · Khống chế kịp thời · Điều tra nguyên nhân gốc · CAPA dựa trên rủi ro · Kiểm tra hiệu lực · Thay đổi phải được phê duyệt

Đơn vị áp dụngSAO NAM
Phiên bản1.0
Ngày cập nhật11/05/2026
Phạm viChất lượng, kỹ thuật & GxP

Mục lục

1. Mục đích

Chính sách này thiết lập nguyên tắc thống nhất để SAO NAM quản lý sai lệch, sự cố, khiếu nại có yếu tố chất lượng, hành động khắc phục và phòng ngừa, cũng như các thay đổi có khả năng ảnh hưởng đến sản phẩm, dịch vụ, hệ thống, dữ liệu, hồ sơ hoặc khách hàng.

Phát hiện sớm

Khuyến khích báo cáo kịp thời để hạn chế ảnh hưởng và bảo toàn bằng chứng.

Loại bỏ nguyên nhân

Không chỉ sửa biểu hiện; cần xác định và xử lý nguyên nhân trực tiếp, nguyên nhân gốc hoặc nguyên nhân hệ thống.

Kiểm soát thay đổi

Không thực hiện thay đổi ảnh hưởng chất lượng hoặc GxP khi chưa đánh giá, phê duyệt và xác minh phù hợp.

2. Phạm vi áp dụng

Chính sách áp dụng cho nhân viên, quản lý, kỹ sư dịch vụ, nhân sự ứng dụng, nhân sự kinh doanh, chăm sóc khách hàng, nhà thầu phụ và các bên thực hiện công việc nhân danh SAO NAM.

Phạm vi nghiệp vụ bao gồm:

Phân định: Đối với sai lệch hoặc thay đổi tại hệ thống thuộc quyền sở hữu của khách hàng, SAO NAM phối hợp theo hợp đồng và SOP của khách hàng. Việc phê duyệt cuối cùng đối với trạng thái sử dụng GxP thuộc người có thẩm quyền của khách hàng.

3. Thuật ngữ và định nghĩa

Thuật ngữÝ nghĩa sử dụng trong chính sách
Sai lệchSự không tuân theo yêu cầu, tiêu chuẩn, quy trình, hướng dẫn, phạm vi được phê duyệt hoặc kết quả dự kiến.
Khắc phục tức thờiBiện pháp xử lý ngay để kiểm soát tình trạng hoặc khôi phục hoạt động, nhưng chưa nhất thiết loại bỏ nguyên nhân gốc.
CAPAHành động khắc phục và phòng ngừa nhằm loại bỏ nguyên nhân của vấn đề hiện hữu và giảm khả năng tái diễn hoặc phát sinh tương tự.
Nguyên nhân gốcNguyên nhân nền tảng mà khi được loại bỏ hoặc kiểm soát sẽ làm giảm đáng kể khả năng vấn đề tái diễn.
Kiểm tra hiệu lựcHoạt động xác minh CAPA hoặc thay đổi đã đạt mục tiêu và không tạo ra rủi ro mới không chấp nhận được.
Kiểm soát thay đổiQuy trình có tài liệu để đề xuất, đánh giá, phê duyệt, triển khai, xác minh và đóng một thay đổi.

4. Nguyên tắc quản lý

Không che giấu sai lệch

Mọi sai lệch phải được báo cáo trung thực; nghiêm cấm sửa hồ sơ, lùi ngày hoặc bỏ qua kết quả không phù hợp để làm đẹp hồ sơ.

Dựa trên rủi ro

Mức độ điều tra, phê duyệt, CAPA và kiểm tra hiệu lực phải tương xứng với ảnh hưởng tiềm ẩn.

Bảo toàn bằng chứng

Dữ liệu, log, hình ảnh, linh kiện, phiên bản, email và hồ sơ liên quan phải được giữ nguyên khi cần điều tra.

Phân biệt xử lý và CAPA

Khắc phục tức thời không thay thế cho điều tra nguyên nhân và hành động phòng ngừa khi vấn đề có nguy cơ tái diễn.

Thay đổi phải có kiểm soát

Không tự ý thay đổi phần mềm, cấu hình, linh kiện, quy trình hoặc tài liệu có ảnh hưởng khi chưa được đánh giá phù hợp.

Học hỏi từ dữ liệu

Sai lệch, khiếu nại, CAPA và thay đổi được phân tích xu hướng để cải tiến hệ thống.

5. Nguồn phát hiện sai lệch và vấn đề chất lượng

6. Phân loại và mức độ ưu tiên

Mức độĐặc điểm tham khảoHành động ưu tiên
Nghiêm trọngCó thể ảnh hưởng an toàn, chất lượng sản phẩm, dữ liệu GxP, trạng thái thẩm định, quyết định chất lượng hoặc gây gián đoạn lớn.Khống chế ngay, thông báo lãnh đạo/khách hàng phù hợp, điều tra đầy đủ, CAPA và kiểm tra hiệu lực.
Quan trọngẢnh hưởng chức năng, tiến độ, hồ sơ hoặc tuân thủ nhưng có biện pháp kiểm soát và chưa gây hậu quả nghiêm trọng.Xử lý ưu tiên, đánh giá ảnh hưởng, điều tra và CAPA theo rủi ro.
Thông thườngSai sót giới hạn, ít ảnh hưởng, có thể sửa chữa rõ ràng và không tạo rủi ro đáng kể.Khắc phục, ghi nhận, xem xét xu hướng; CAPA khi tái diễn hoặc có dấu hiệu hệ thống.
Mức độ cuối cùng được xác định dựa trên phạm vi ảnh hưởng, khả năng phát hiện, khả năng tái diễn, mức độ quan trọng của dữ liệu/hệ thống và yêu cầu của khách hàng.

7. Quy trình xử lý sai lệch

Ghi nhận

Mô tả khách quan sự việc, thời điểm, người phát hiện, thiết bị/hệ thống, serial, phiên bản, dữ liệu và yêu cầu bị ảnh hưởng.

Khống chế và bảo toàn bằng chứng

Dừng hoạt động nếu cần, cô lập thiết bị/tài khoản, giữ log, dữ liệu, linh kiện và không ghi đè bằng chứng.

Đánh giá ảnh hưởng

Xem xét an toàn, chất lượng, dữ liệu, khách hàng, GxP, trạng thái hiệu chuẩn/thẩm định và các sản phẩm/dịch vụ liên quan.

Điều tra

Thu thập bằng chứng, xác định diễn biến, nguyên nhân trực tiếp, nguyên nhân gốc và yếu tố góp phần.

Xác định CAPA

Đề xuất hành động, người chịu trách nhiệm, thời hạn, nguồn lực, tiêu chí hoàn thành và kế hoạch hiệu lực.

Phê duyệt và đóng hồ sơ

Chỉ đóng khi hành động hoàn tất, bằng chứng đầy đủ, ảnh hưởng được xử lý và người có thẩm quyền phê duyệt.

8. Điều tra nguyên nhân

Điều tra phải dựa trên bằng chứng và không mặc định quy lỗi cho cá nhân khi chưa xem xét quy trình, công cụ, môi trường, đào tạo và hệ thống quản lý.

Con người

Năng lực, đào tạo, khối lượng công việc, giao tiếp, bàn giao, tuân thủ hướng dẫn và khả năng thao tác sai.

Phương pháp

Quy trình, checklist, hướng dẫn, tiêu chí chấp nhận, kiểm soát thay đổi và tính rõ ràng của tài liệu.

Thiết bị và phần mềm

Tình trạng, hiệu chuẩn, firmware, phiên bản, lỗi phần cứng, cấu hình, tương thích và bảo trì.

Dữ liệu và hồ sơ

Nguồn dữ liệu, audit trail, metadata, đồng bộ thời gian, báo cáo, nhập liệu và kiểm soát phiên bản.

Môi trường

Nguồn điện, mạng, điều kiện phòng, nhiễu, vận chuyển, vị trí lắp đặt và điều kiện sử dụng.

Nhà cung cấp/OEM

Chất lượng linh kiện, release notes, thay đổi thiết kế, thời gian hỗ trợ và thông tin kỹ thuật.

Công cụ điều tra có thể gồm 5 Why, sơ đồ xương cá, phân tích dòng thời gian, so sánh phiên bản, tái hiện điều kiện, phân tích log hoặc phương pháp phù hợp khác.

9. Quản lý hành động khắc phục và phòng ngừa – CAPA

CAPA phải giải quyết nguyên nhân đã xác định, có khả năng thực hiện, có người chịu trách nhiệm và có bằng chứng hoàn thành.

Thành phầnYêu cầu
Hành động khắc phụcLoại bỏ hoặc kiểm soát nguyên nhân của sai lệch đã xảy ra; sửa chữa dữ liệu, thiết bị, hồ sơ hoặc quy trình khi phù hợp.
Hành động phòng ngừaGiảm khả năng vấn đề tương tự xảy ra ở thiết bị, khách hàng, quy trình hoặc dự án khác.
Người chịu trách nhiệmĐược chỉ định rõ, có thẩm quyền, nguồn lực và thời hạn hoàn thành.
Tiêu chí hoàn thànhCụ thể, có thể kiểm chứng và gắn với nguyên nhân/rủi ro cần xử lý.
Ảnh hưởng liên quanXem xét đào tạo, tài liệu, nhà cung cấp, validation, cấu hình, phụ tùng, hợp đồng và thông báo khách hàng.
Gia hạnChỉ được chấp nhận khi có lý do, đánh giá rủi ro, biện pháp tạm thời và phê duyệt.
Không chấp nhận CAPA hình thức: “Nhắc nhở nhân viên” hoặc “đào tạo lại” không được xem là giải pháp đầy đủ nếu nguyên nhân thực sự nằm ở quy trình, công cụ, thiết kế, khối lượng công việc hoặc kiểm soát hệ thống.

10. Kiểm tra hiệu lực CAPA

CAPA quan trọng phải có kế hoạch kiểm tra hiệu lực sau khoảng thời gian đủ để đánh giá khả năng tái diễn.

Tiêu chí và thời điểm kiểm tra hiệu lực được xác định ngay khi phê duyệt CAPA, không chờ đến khi hành động hoàn tất mới quyết định.

11. Kiểm soát thay đổi

Mọi thay đổi có thể ảnh hưởng chất lượng, an toàn, dữ liệu, trạng thái hiệu chuẩn, thẩm định hoặc cam kết với khách hàng phải được đánh giá và phê duyệt trước khi triển khai.

Thay đổi sản phẩm/hardware

Model, linh kiện, cảm biến, máy tính, phụ kiện, vật liệu, chuẩn tham chiếu hoặc thiết bị thay thế.

Thay đổi phần mềm

Phiên bản, firmware, license, cấu hình, tài khoản, quyền, báo cáo, cảnh báo, giao diện hoặc cơ sở dữ liệu.

Thay đổi phương pháp

Quy trình dịch vụ, tiêu chí chấp nhận, checklist, phương pháp kiểm tra, hiệu chuẩn hoặc xử lý dữ liệu.

Thay đổi tài liệu

SOP, hướng dẫn, biểu mẫu, chứng chỉ, nhãn, tài liệu đào tạo hoặc tài liệu dự án.

Thay đổi tổ chức

Nhân sự chủ chốt, trách nhiệm, nhà thầu phụ, nhà cung cấp, địa điểm hoặc kênh hỗ trợ.

Thay đổi pháp lý/GxP

Yêu cầu pháp luật, tiêu chuẩn, GMP, Data Integrity, an ninh mạng hoặc điều khoản hợp đồng.

Đề xuất thay đổi

Mô tả lý do, phạm vi, trạng thái hiện tại, trạng thái dự kiến và mục tiêu.

Đánh giá tác động và rủi ro

Xem xét dữ liệu, GxP, hiệu chuẩn, validation, tài liệu, đào tạo, khách hàng, bảo mật, backup và khả năng rollback.

Phê duyệt

Xác định người phê duyệt, điều kiện triển khai, kế hoạch kiểm tra và yêu cầu thông báo.

Triển khai

Thực hiện theo kế hoạch, ghi nhận phiên bản, người thao tác, thời gian, sai lệch và bằng chứng.

Xác minh và cập nhật

Kiểm tra kết quả, cập nhật tài liệu, đào tạo, hồ sơ cấu hình, validation và trạng thái hệ thống.

Đóng thay đổi

Chỉ đóng sau khi các hành động liên quan hoàn tất và người có thẩm quyền chấp thuận.

12. Thay đổi khẩn cấp

Thay đổi khẩn cấp chỉ được thực hiện khi cần bảo vệ con người, ngăn mất dữ liệu, giảm gián đoạn nghiêm trọng hoặc khôi phục dịch vụ thiết yếu mà không thể chờ quy trình thông thường.

Khái niệm “khẩn cấp” không được sử dụng để bỏ qua phê duyệt, tài liệu hoặc kiểm tra chỉ vì áp lực tiến độ, thuận tiện hoặc thiếu kế hoạch.

13. Thông báo cho khách hàng, OEM và các bên liên quan

14. Hồ sơ, thời hạn và phân tích xu hướng

Hồ sơ sai lệch, CAPA và thay đổi phải đủ để tái hiện sự việc, quyết định và bằng chứng hoàn thành.

Hồ sơNội dung tối thiểu
Sai lệch/sự cốMã hồ sơ, mô tả, ngày phát hiện, phạm vi, phân loại, biện pháp tạm thời, ảnh hưởng và bằng chứng.
Điều traDữ liệu, timeline, phương pháp phân tích, nguyên nhân, yếu tố góp phần và kết luận.
CAPAHành động, người phụ trách, thời hạn, trạng thái, bằng chứng và kết quả hiệu lực.
Thay đổiLý do, đánh giá tác động, phê duyệt, kế hoạch triển khai, kiểm tra, cập nhật tài liệu và đóng hồ sơ.
Xu hướngLoại lỗi, sản phẩm, khách hàng, nguyên nhân, thời gian xử lý, CAPA quá hạn và lỗi tái diễn.

SAO NAM xem xét định kỳ dữ liệu để nhận biết vấn đề hệ thống, lỗi lặp lại, nhà cung cấp có rủi ro, khoảng trống đào tạo hoặc nhu cầu cải tiến quy trình.

15. Trách nhiệm thực hiện

Ban lãnh đạo

Phê duyệt chính sách, cung cấp nguồn lực, xem xét sai lệch nghiêm trọng và quyết định vấn đề có ảnh hưởng lớn.

Phụ trách chất lượng/kỹ thuật

Quản lý hồ sơ, phân loại, điều tra, CAPA, thay đổi, xu hướng và chuyển cấp OEM.

Kỹ sư/nhân sự ứng dụng

Báo cáo ngay sai lệch, bảo toàn bằng chứng, không tự ý sửa hồ sơ hoặc thay đổi ngoài phạm vi.

Kinh doanh/chăm sóc khách hàng

Ghi nhận phản ánh, chuyển thông tin đầy đủ, không hứa kết luận chưa xác minh và phối hợp truyền thông.

Nhà cung cấp/OEM

Hỗ trợ điều tra, cung cấp release notes, phân tích lỗi, CAPA hoặc thay đổi thuộc phạm vi trách nhiệm.

Khách hàng

Cung cấp dữ liệu, quyền truy cập, người phê duyệt, SOP và quyết định sử dụng GxP thuộc phạm vi của khách hàng.

16. Căn cứ và tài liệu tham chiếu

Đầu mối quản lý sai lệch, CAPA và thay đổi

Khách hàng và các bên liên quan có thể liên hệ SAO NAM để báo cáo sai lệch, sự cố, khiếu nại chất lượng, yêu cầu điều tra hoặc làm rõ ảnh hưởng của một thay đổi đối với thiết bị, hệ thống và dữ liệu.

Email chất lượng/kỹ thuật: ngo.saonam@gmail.com

Email chung: info@saonamchem.com

Điện thoại: 0903 880 821 · (028) 6260 2704

Địa chỉ: 92 Đường số 13, Phường An Lạc, Thành phố Hồ Chí Minh

17. Hiệu lực và rà soát

Chính sách có hiệu lực kể từ ngày được công bố trên website của SAO NAM và được rà soát ít nhất hằng năm hoặc sớm hơn khi có thay đổi đáng kể về pháp luật, yêu cầu GxP, sản phẩm, hệ thống, tổ chức, nhà cung cấp hoặc xu hướng sai lệch/CAPA.

Các thời hạn xử lý chi tiết, biểu mẫu, mã phân loại, thẩm quyền phê duyệt và quy trình điều tra được quản lý trong tài liệu nội bộ hoặc tài liệu dự án phù hợp với mức độ rủi ro.

Đại diện công ty

CÔNG TY SAO NAM

Ngày công bố: 11/05/2026

Phiên bản tài liệu

Chính sách Quản lý sai lệch, CAPA và Kiểm soát thay đổi – Phiên bản 1.0

Áp dụng cho nhân viên, nhà thầu phụ, khách hàng và các bên liên quan trong phạm vi hoạt động được kiểm soát.